თერაპია

38 წლის მამაკაცი უჩივის ქოშინს ნელი ტემპით სიარულის დროს, ფეხების შეშუპებას, საერთო სისუსტეს. ავადაა 1 თვე მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციის გადატანის შემდეგ. ფილტვებში მკვრივი სუნთქვა, გულის საზღვრები გარდიგარდმო გადიდებულია. მწვერვალზე I ტონი შესუსტებულია, ყველა მოსასმენ წერტილში სისტოლური შუილი. პულსი არიტმული, 110 წთ-ში, არტ. წნევა 110\70 მმვწყსვ, ღვიძლი გამოდის ნეკნთა რკალიდან 5 სმ-ით. სისხლში ზომიერი ლეიკოციტოზი, ედს 33 მმ\სთ. C რეაქტიული ცილა დადებითი. დაასახელეთ გულის უკმარისობის მიზეზი

38 წლის მამაკაცი უჩივის ქოშინს ნელი ტემპით სიარულის დროს, ფეხების შეშუპებას, საერთო სისუსტეს. ავადაა 1 თვე მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციის გადატანის შემდეგ. ფილტვებში მკვრივი სუნთქვა, გულის საზღვრები გარდიგარდმო გადიდებულია. მწვერვალზე I ტონი შესუსტებულია, ყველა მოსასმენ წერტილში სისტოლური შუილი. პულსი არიტმული, 110 წთ-ში, არტ. წნევა 110\70 მმვწყსვ, ღვიძლი გამოდის ნეკნთა რკალიდან 5 სმ-ით. სისხლში ზომიერი ლეიკოციტოზი, ედს 33 მმ\სთ. C რეაქტიული ცილა დადებითი. შარდში ცილა 0.033გ\ლ, 2-4 ლეიკოციტი, ერითროციტები – ერთეული. რომელი მონაცემი არ გეხმარებათ მიოკარდიტის დიაგნოსტიკაში

38 წლის მამაკაცი უჩივის ქოშინს ნელი ტემპით სიარულის დროს, ფეხების შეშუპებას, საერთო სისუსტეს. ავადაა 1 თვე მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციის გადატანის შემდეგ. ფილტვებში მკვრივი სუნთქვა, გულის საზღვრები გარდიგარდმო გადიდებულია. მწვერვალზე I ტონი შესუსტებულია, ყველა მოსასმენ წერტილში სისტოლური შუილი. პულსი არიტმული, 110 წთ-ში, არტ. წნევა 110\70 მმვწყსვ, ღვიძლი გამოდის ნეკნთა რკალიდან 5 სმ-ით. სისხლში ზომიერი ლეიკოციტოზი, ედს 33 მმ\სთ. C რეაქტიული ცილა დადებითი. რომელი პრეპარატების დანიშვნაა ნაკლებად ეფექტური ამ დროს

17 წლის მამაკაცი უჩივის ყრუ და დამწოლ ტკივილს გულის არეში, გულის რიტმის დარღვევას. 1 კვირის წინ ჰქონდა ცხელება 37.7 C, დაეწყო ტკივილი გულის არეში. გასინჯვით: მკერდის ძვლის მარცხნივ IV ნეკნთაშუა არეში მოისმინება სისტოლური შუილი, გულის ტონები მოყრუებული, მოისინება პერიკარდიუმის ხახუნი. პულსი 90 წთში, ერთეული ექსტრასისტოლა. სისხლში ლეიკოციტოზი და ედს-ის აჩქარება, C რეაქტიული ცილა დადებითი. სავარაუდო დიაგნოზია:

17 წლის მამაკაცი უჩივის ყრუ და დამწოლი ტკივილს გულის არეში, გულის რიტმის დარღვევას. 1 კვირის წინ ჰქონდა ცხელება 37.7 C, რასაც მოჰყვა ტკივილი გულის არეში. გასინჯვით: მკერდის ძვლის მარცხნივ IV ნეკნთაშუა არეში მოისმინება სისტოლური შუილი, გულის ტონები მოყრუებული, მოისინება პერიკარდიუმის ხახუნი. პულსი 90 წთ-ში, ერთეული ექსტრასისტოლა. სისხლში ლეიკოციტოზი და ედს-ის აჩქარება, C რეაქტიული ცილა დადებითი. ეკგ-ზე აღინიშნება ST სეგმენტის ელევაცია სტანდარტულ განხრებში. რომელი კლინიკური ნიშანი არ მიუთითებს პერიკარდიტის დიაგნოზზე?

17 წლის მამაკაცი უჩივის ყრუ და დამწოლი ტკივილს გულის არეში, გულის რიტმის დარღვევას. 1 კვირის წინ ჰქონდა ცხელება 37.7C, რასაც მოჰყვა ტკივილი გულის არეში. გასინჯვით: მკერდის ძვლის მარცხნივ IV ნეკნთაშუა არეში მოისმინება 37 სისტოლური შუილი, გულის ტონები მოყრუებული, მოისინება პერიკარდიუმის ხახუნი. პულსი 90 წთ-ში, ერთეული ექსტრასისტოლა. სისხლში ლეიკოციტოზი და ედს-ის აჩქარება, C რეაქტიული ცილა დადებითი. რომელ გამოკვლევას არ ჩაუტარებთ პაციენტს?

41 წლის მამაკაცი უჩივის ტკივილს მკერდის ძვლის უკან, რომელიც ვითარდება ფიზიკურ დატვირთვაზე და იხსნება ნიტროგლიცერინით. 16 წლის ასაკში აღენიშნებოდა შუილი გულის არეში. ერთი თვის წინ ჰქონდა გონების დაკარგვის ეპიზოდი. გასინჯვით გადიდებულია გულის მარცხენა საზღვარი, ტონები მოყრუებული, ბოტკინის წერტილში და II ნეკნთაშუა არეში მკერდის ძვლის მარჯვნივ მოისმინება უხეში სისტოლური შუილი, რომელიც საძილე არტერიებზე არ ტარდება. პულსი 82 წთში, არტ. წნევა 120\80 მმვწყსვ. დაასახელეთ სავარაუდო დიაგნოზი:

41 წლის მამაკაცი უჩივის ტკივილს მკერდის ძვლის უკან, რომელიც ვითარდება ფიზიკურ დატვირთვაზე და იხსნება ნიტროგლიცერინით. 16 წლის ასაკში აღენიშნებოდა შუილი გულის არეში. ერთი თვის წინ ჰქონდა გონების დაკარგვის ეპიზოდი. გასინჯვით გადიდებულია გულის მარცხენა საზღვარი, ტონები მოყრუებული, ბოტკინის წერტილში და II ნეკნთაშუა არეში მკერდის ძვლის მარჯვნივ მოისმინება უხეში სისტოლური შუილი, რომელიც საძილე არტერიებზე არ ტარდება. პულსი 82 წთში, არტ. წნევა 120\80 მმვწყსვ. რომელია გონების დაკარგვის მიზეზი?

41 წლის მამაკაცი უჩივის ტკივილს მკერდის ძვლის უკან, რომელიც ვითარდება ფიზიკურ დატვირთვაზე და იხსნება ნიტროგლიცერინით. 16 წლის ასაკში აღენიშნებოდა შუილი გულის არეში. ერთი თვის წინ ჰქონდა გონების დაკარგვის ეპიზოდი. გასინჯვით გადიდებულია გულის მარცხენა საზღვარი, ტონები მოყრუებული, ბოტკინის წერტილში და II ნეკნთაშუა არეში მკერდის ძვლის მარჯვნივ მოისმინება უხეში სისტოლური შუილი, რომელიც საძილე არტერიებზე არ ტარდება. პულსი 82 წთში, არტ. წნევა 120\80 მმვწყსვ. რა არის შუილის მიზეზი?

41 წლის მამაკაცი უჩივის ტკივილს მკერდის ძვლის უკან, რომელიც ვითარდება ფიზიკურ დატვირთვაზე და იხსნება ნიტროგლიცერინით. 16 წლის ასაკში აღენიშნებოდა შუილი გულის არეში. ერთი თვის წინ ჰქონდა გონების დაკარგვის ეპიზოდი. გასინჯვით გადიდებულია გულის მარცხენა საზღვარი, ტონები მოყრუებული, ბოტკინის წერტილში და II ნეკნთაშუა არეში მკერდის ძვლის მარჯვნივ მოისმინება უხეში სისტოლური შუილი, რომელიც საძილე არტერიებზე არ ტარდება. პულსი 82 წთში, არტ. წნევა 120\80 მმვწყსვ. რა ცვლილება არ იქნება ექოკარდიოგრაფიულად?

მიოკადიუმის ინფარქტის რომელ ლოკალიზაციას ასახავს პათოლოგიური Q კბილის არსებობა I, aVL, V1-V6 განხრებში

ჩამოთვლილი ცვლილებებიდან რომელია დამახასიათებელი ატრიოვენტრიკულური ბლოკადისთვის

ჩამოთვლილთაგან რომელი სიმპტომი არ ახასიათებს აორტის სტენოზს

ჩამოთვლილთაგან რა არ არის დამახასიათებელი მიტრალური სტენოზისთვის

რა შემთხვევაში ვითარდება ყველაზე ხშირად ბიგემინიის ტიპის პარკუჭოვანი ექსტრასისტოლია

ჰიპერტენზიით ავადმყოფებში სიკვდილობის უხშირეს მიზეზს წარმოადგენს ყველა ჩამოთვლილი, გარდა ერთისა

რა ახასიათებს მიტრალური სარქვლის პროლაფსს

რომელი დაავადების დროს არ არის მიზანშეწონილი პოსტდატვირთვის შემცირება

ძლიერი ტკივილი მკერდის ძვლის უკან და პერიკარდიუმის ხახუნი რა პათოლოგიაზე მიგვანიშნებს

რომელი დაავადებისთვისაა დამახასიათებელი გულის სარქვლების დაზიანება სუბფებრილური ტემპერატურით, ედს-ის მომატებით და თრომბოემბოლიით