სავარჯიშო ტესტები › სემესტრი 5 › პათანატომია · შეცდომებზე მუშაობა
პათანატომია
23 წლის ქალს, აუტოიმუნური ავადმყოფობის გამო, უტარდება კორტიკოსტეროიდული თერაპია. მას დასჭირდა მცირე ქირურგიული ჩარევა – მარჯვენა მხრის გარეთა ზედაპირზე ქირურგმა გახსნა და დრენირება გაუკეთა აბსცესს. ჭრილობა შეხორცდა ძნელად – შემდეგი თვის ბოლოს. ჭრილობის შეხორცებაში განვითარებული მოვლენებიდან რომლის დეფიციტია აღნიშნული შეფერხების მიზეზი:
20 წლის ქალს ჩაუტარდა საკეისრო კვეთა, ნაყოფის ამოყვანის შემდეგ ჭრილობას დაედო ნაკერები. ნაკერები მოიხსნა ერთი კვირის შემდეგ. ჭრილობის შეხორცებაში განვითარებული მოვლენებიდან რომელი იძლევა საშუალებას ერთი კვირის თავზე ნაკერების მოხსნისა:
ნაწიბურის რემოდელირების პროცესში მეტალოპროტეინაზა განაპირობებს ექსტრაცელულური მატრიქსის კომპონენტის დეგრადაციას. მეტალოპროტეინაზების ეს ზემოქმედება შესუსტებულია ქვემოთ ჩამოთვლილი სუბსტან ციებიდან ერთერთის ნაკლებობის გამო:
ჩამოთვლილი მოლეკულებიდან რომლის საშუალებით ურთიერთქმედებს ინტრაცელულური ციტოსკელეტური ელემენტები, აქტინის ჩათვლით, ექსტრაცელულურ მატრიქსთან – ჭრილობის უბანში უჯრედთა ზრდის, დიფერენციაციისა და მიგრაციის განსახორციელებლად:
კანის დაზიანების უბანში ეპიდერმული ზრდის ფაქტორის გამოყოფა იწვევს კანის ეპითელური უჯრედების მიტოგენურ სტიმულაციას. ჩამოთვლილი პროტეინებიდან რომელია ჩართული მიტოგენური სიგნალის გადაცემაში ეპიდერმული უჯრედის მემბრანიდან ბირთვამდე;
ზრდის ფაქტორებით ინდუცირებულ უჯრედულ რეგენერაციაში უჯრედული ციკლის ფაზებს შორის გარდამავალი რომელი მომენტი კონტროლდება -პროტეინის ფოსფორილაციით;
ფიბრობლასტებში სინთეზირებული ჩამოთვლილი მოლეკულებიდან რომელი უკავშირდება უჯრედულ ინტეგრინებს და ექსტრაცელულურ კოლაგენს, და ასევე შეუძლია უზრუნველყოს ეპიდერმული ბაზალური უჯრედების ბაზალურ მემბრანებზე მიმაგრება:
18 წლის ყმაწვილს მარცხენა ხელზე ლაცერაციის გამო დაედო ნაკერები. ერთი კვირის შემდეგ ნაკერები მოიხსნა, ხოლო შეხორცება გაგრძელდა. თუმცა აღინიშნა ჭარბი ნაწიბუროვანი ქსოვილის წარმოქმნა დაახლოებით 2 თვის განმავლობაში. რა პროცესი განვითარდა:
ჩამოთვლილი ფაქტორებიდან რომელია ყველაზე ეფექტური ანგიოგენეზის პრომოციაში (კანზე წყლულის შეხორცების პროცესში):
ქირურგიული ჭრილობის შეხორცების უბნის შესაბამის მიკროფოტოგრაფიაზე გამოხატულია კოლაგენის სიუხვე და შემორჩენილი რამდენიმე გაფართოებული სისხლძარღვი. ქირურგიული ჩარევიდან დროის რა მონაკვეთს შეესაბამება აღწერილი მიკროსკოპული სურათი:
50 წლის ქალს განუვითარდა ჰეპატიტი. 1 თვის შემდეგ ღვიძლისმიერი ენზიმების მომატებული რაოდენობა შრატში ნორმას დაუბრუნდა. უჯრედული ციკლის რომელ ეტაპს დაუბრუნდა ჰეპატოციტების უმრავლესობა:
40 წლის მამაკაცს გაუკეთდა ლაპარატომია სიგმოიდური ნაწლავის დივერტიკულის პერფორაციის გამო. პოსტოპერაციული მიმდინარეობა გაართულა ჭრილობის ინფექციამ, რასაც მოჰყვა ქირურგიული ჭრილობის გახსნა. 6 კვირის შემდეგ ჭრილობის ზომა შეადგენდა 10%-ს საწყისი ზომისა. ჩამოთვლილი პროცესებიდან რომელი განაპირობებს ჭრილობის ზომის შემცირებას:
რა ეწოდება გენერალიზებულ შეშუპებას?
შეშუპების განვითარების შესაძლო მექანიზმს წარმოადგენს
შეშუპების განვითარების შესაძლო მექანიზმი არ შეიძლება იყოს
შეშუპების განვითარების მექანიზმებთან უშუალოდ არ არის დაკავშირებული
დაასახელეთ სისხლმილშიდა ჰიდროსტატიკური წნევის გაზრდით გამოწვეული შეშუპების განვითარების პირველადი მიზეზი
დაასახელეთ პლაზმის კოლოიდურ-ოსმოსური წნევის შემცირებ ით გამოწვეული შეშუპების განვითარების პირველადი მიზეზი
დაასახელეთ ლიმფური მილების ობსტრუქციით გამოწვეული შეშუპების განვითარების პირველადი მიზეზი
დაასახელეთ კანქვეშა შეშუპების განვითარების უპირატესი მიზეზი