სავარჯიშო ტესტები › სალიცენზიო › შინაგანი მედიცინა სალიცენზიო · შეცდომებზე მუშაობა
შინაგანი მედიცინა სალიცენზიო
კოლონოსკოპია შესაძლებელს ხდის დადასტურდეს:
. საყლაპავის ფუნქციური მოშლილობები ხასიათდება:
. საყლაპავის დისკინეზიის ეტიოლოგიური ფაქტორებია:
საყლაპავის ჰიპერკინეზული დისკინეზია განპირობებულია:
საყლაპავის ჰიპოკინეზური დისკინეზია მჟღავნდება:
დისფაგია შეიძლება აღმოცენდეს:
18 წლის ახალგაზრდა ქალს ემოციური სტრესის შემდეგ დაეწყო დისფაგია თხიერი ცივი და ცხელი საკვების მიღებისას (მკვრივი საკვები თავისუფლად გადის საყლაპავში). დისფაგია შემდგომში აღმოცენდებოდა ხოლმე მღელვარებისას, გადაღლისას. მადა შენარჩუნებულია, წონაში არ დაიკლო. ფიზიკური გასინჯვისას პათოლოგიური გადახრები არ აღმოჩნდა. დისფაგიის ყველაზე სავარაუდო მიზეზია:
18 წლის ახალგაზრდა ქალს ემოციური სტრესის შემდეგ დაეწყო დისფაგია თხიერი ცივი და ცხელი საკვების მიღებისას (მკვრივი საკვები თივისუფლად გადის საყლაპავში). დისფაგია შემდგომში აღმოცენდებოდა ხოლმე მღელვარებისას, გადაღლისას. მადა შენარჩუნებულია, წონაში არ დაიკლო. ფიზიკური გასინჯვისას პათოლოგიური გადახრები არ აღმოჩნდა რენტგენოლოგიური კვლევის ძირითადი პირობები ამ შემთხვევაში შეადგენს
18 წლის ახალგაზრდა ქალს ემოციური სტრესის შემდეგ დაეწყო დისფაგია თხიერი ცივი და ცხელი საკვების მიღებისას (მკვრივი საკვები თივისუფლად გადის საყლაპავში). დისფაგია შემდგომში აღმოცენდებოდა ხოლმე მღელვარებისას, გადაღლისას. მადა შენარჩუნებულია, წონაში არ დაიკლო. ფიზიკური გასინჯვისას პათოლოგიური გადახრები არ აღმოჩნდა ავადმყოფს უნდა დაენიშნოს:
პოლიკლინიკაში შემოვიდა 35 წლის მამაკაცი ჩივილებით: პერიოდული ტკივილები გულ-მკერდის მარჯვენა ნახევარში, წვის შეგრძნებები, პირიდან უსიამოვნო სუნი. ბოლო თვეებში ხანდახან აღენიშნება დისფაგია. ხშირად ემართება ფილტვების ანთება ამ შემთხვევაში შეიძლება ვივარაუდოდ
პოლიკლინიკაში შემოვიდა 35 წლის მამაკაცი ჩივილებით: პერიოდული ტკივილები გულ-მკერდის მარჯვენა ნახევარში, წვის შეგრძნებები, პირიდან უსიამოვნო სუნი. ბოლო თვეებში ხანდახან აღენიშნება დისფაგია. ხშირად ემართება ფილტვების ანთება პოლიკლინიკის პირობებში დიაგნოზის დასაზუსტებლად პირველ რიგში საჭიროა ჩატარდეს
33 წლის ავადმყოფი ქალი პოლიკლინიკაში შემოვიდა ჩივილებით. ტკივილები მკერდის ძვლის უკან, ამ მიდამოს გაბერვის შეგრძნებით. წინა საღამოს ჭამის დროს გაეჩხირა თევზის ფხა. ექიმს არ მიაკითხა. დილით ყლაპვა გაუჭირდა. სხეულის ტემპერატურა აეწია 37.3 გრადუსიჩ კისრისა და სახის ქვედა ნაწილი შეებერა. ღებინება არ ჰქონია. კისრის პალპაციისას აღინიშნება კრეპიტაცია. გულმკერდის ყაფაზის რენტგენოგრამაზე აღინიშნება შუასაყარის ჩრდილის გაფართოება, გაზის ფენები, რომლებიც განლაგებული არიან პარავერტებალურად სავარაუდო დიაგნოზი უნდა იყოს:
33 წლის ავადმყოფი ქალი პოლიკლინიკაში შემოვიდა ჩივილებით. ტკივილები მკერდის ძვლის უკან, ამ მიდამოს გაბერვის შეგრძნებით. წინა საღამოს ჭამის დროს გაეჩხირა თევზის ფხა. ექიმს არ მიაკითხა. დილით ყლაპვა გაუჭირდა. სხეულის ტემპერატურა აეწია 37.3 გრადუსი ჩ კისრისა და სახის ქვედა ნაწილი შეებერა. ღებინება არ ჰქონია. კისრის პალპაციისას აღინიშნება კრეპიტაცია. გულმკერდის ყაფაზის რენტგენოგრამაზე აღინიშნება შუასაყარის ჩრდილის გაფართოება, გაზის ფენები, რომლებიც განლაგებული არიან პარავერტებალურად ექიმის ტაქტიკა უნდა იყოს:
იმ დაავადებებიდან, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიონ ეზოფაგოგასტროდუოდენალური სისხლდენა, სისხლიანი ღებინება ყველაზე ნაკლებად ახასიათებს:
ეზოფაგოგასტროდუოდენალური გახანგრძლივებული სისხლდენის სიმპტომებია:
საყლაპავის სიმსივნის დიაგნოზისათვის საჭიროა ყველა გამოკვლევა ჩატარება, გარდა
დიაფრაგმის საყლაპავი ხვრელის თიაქრის დამახასიათებელი სიმპტომების პათოგენეზური მექანიზმებია:
მწვავე ტკივილები მახვილისებური მორჩის ფუძესთან, გულში ირადიაციით, აღმოცენდებიან ან ძლიერდებიან ჭამიდან 1/2 სთ-ის შემდეგ, ფიზიკური დატვირთვისას და სხეულის დახრისას; ალმაგელი ტკივილებს არ ხსნის. აღინიშნება ჰაერით ბოყინი, მოხრჩობის გრძნობა, ხველა. ბარიუმის ფაფით რენტგენოლოგიური კვლევისას-საკონტრასტო მასის რეფლუქსი კუჭიდან საყლაპავში. ყოველთვე ეს ბადებს ეჭვს
დიაფრაგმის საყლაპავის ხვრელის თიაქრისას გულის რევის შეგრძნების მოსახსნელად ყველაზე ეფექტური პრეპარატია:
დიაფრაგმის საყლაპავის ხვრელის თიაქრის უსიმპტომო მიმდინარეობისას საჭიროა პირველ რიგში