სავარჯიშო ტესტები › სალიცენზიო › საოჯახო მედიცინა სალიცენზიო · შეცდომებზე მუშაობა
საოჯახო მედიცინა სალიცენზიო
მოგმართავთ 50 წლის ქალბატონი, უჩივის გულისრევა/ღებინებას, მარჯვენა თვალის ტკივილსა და მხედველობის დაბინდვას. ჩივილები დაეწყო რამდენიმე საათია. დათვალიერებით მარჯვენა თვალი წითელია და გუგა გაფართოებულია. რაიმე დაზიანება არ შეიმჩნევა. რომელი პათოლოგია არ უნდა ვივარაუდოთ;
ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან, რომელი არ არის მწვავე დახურულ კუთხოვანი გლაუკომის განვითარების რისკ ფაქტორი;
ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან, რომელი არ ახასიათებს მწვავე დახურულ კუთხოვან გლაუკომას:
52 წლის დიბეტი ტიპი 2–ით დაავადებული მამაკაცი უჩივის მხედველობის მკვეთრ დაქვეითებასა და კაშკაშა შუქს ღამით მანქანის მართვისას ორივე თვალში. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი პათოლოგიაა სავარუდო, უფრო მეტად, ამ პაციენტში:
70 წლის მამაკაცი დაავადებული არტერიული ჰიპერტენზიით, დიაბეტი ტიპი 2 და რევმატოიდული ართრიტით. უჩივის თვალების ქრონიკულ სიწითლეს, ცრემლდენას. დათვალიერებით აღინიშნება მეიბომის ჯირკვლების დახშობა. ქუთუთოები სხვა მხრივ პათოლოგიის გარეშეა. სავარაუდო დიაგნოზია:
თქვენ ფიქრობთ, რომ პაციენტს აქვს ბლეფარიტი, რომელი ნიშანი ადასტურებს თქვენს დიაგნოზს:
ბადურის აშრევების რისკ-ფაქტორს არ მიეკუთვნება:
მოგმართათ 35 წლის ქალბატონმა წითელი თვალით. თქვენ დაუსვით ვირუსული კონიუნქტივიტის დიაგნოზი. ის მუშაობს ბაღში მომვლელად და აინტერესებს რამდენი ხანი უნდა მოერიდოს კონტაქტს ბავშვებთან:
მოგმართათ 40 წლის ქალბატონმა, რომელიც ამბობს, რომ მხედველობაში ხელს უშლის მოტივტივე შავი ლაქების არსებობა, აგრეთვე ხედავს „სინათლის ნაპერწკლებს„ საფეთქლისმხარეს, პერიფერიაზე მარცხენა თვალში. აღნიშნავს, რომ ჩივილი დაეწყო წინა დღეს და არ მიუღია ტრავმა. ხელის სანათით კვლევით, გუგების პირდაპირი და შეუღლებული რეაქცია ნორმალურია, მარცხენა თვალში პერიფერიული მხედველობა დაკარგულია. ოფთალმოსკოპიით მინისებურ სხეულში აღინიშნება პიგმენტაცია, ბადურის პერიფერიაზე აღინიშნება რუხი შეშუპება. ყვითელი ხალი პათოლოგიის გარეშეა. რომელი ქმედებაა ყველაზე სწორი ამ პაციენტის სამართავად:
პაციენტს მეიბომის ჯირკვლის დისფუნქციის დიაგნოზი დაუსვით, მისი მართვა მოიცავს შემდეგს:
34 წლის მამაკაცს აღენიშნება თვალის სიწითლე, ცრემლდენა, ფოტოფობია, ტკივილი და მხედველობის დაბინდვა უნილატერალურად. როგორია თქვენი მართვის გეგმა:
პაციენტი უჩივის თვალის ტკივილს. დათვალიერებით აღინიშნება შესიება და სიწითლე საცრემლე პარკის არეში. თქვენ დასვით დაკრიოცისტიტის დიაგნოზი. როგორია შედგომი მართვა:
გარეთა სასმენ არხსა და ყურის ნაჟარაში ტკივილისა და ჰერპესული გამონაყარის შეუღლება, სმენისა და ვესტიბულური ფუნქციების მოშლა მიუთითებს
ცხვირისა და ცხვირის ახლო სინუსების ავთვისებიანი სიმსივნეების სიმპტომების სიმკვეთრე დამოკიდებულია
ცხვირის ავთვისებიანი სიმსივნეებით დაავადებულთა ძირითადი ჩივილებია ყველა ჩამოთვლილი, გარდა
ცხვირის ღრუს ავთვისებიანი სიმსივნე დიფერენცირებული უნდა იყოს ყველა ჩამოთვლილ დაავადებასთან, გარდა შემდეგისა:
დაავადებებს, რომელთა მსგავსად შეიძლება მიმდინარეობდეს სახის სიმსივნე, განეკუთვნება ყველა ჩამოთვლილი, გარდა შემდეგისა:
ცხვირხახის სიმსივნეს ახასიათებს ყველა ჩამოთვლილი სიმპტომი, გარდა შემდეგისა:
ნუშისებრი ჯირკვლების ავთვისებიანი სიმსივნეები დიფერენცირებული უნდა იყოს
ყურის ნიჟარისა და გარეთა სასმენი მილის ობლიგატურ კიბოსწინარე მდგომარეობად ითვლება ყველა ჩამოთვლილი, გარდა შემდეგისა: