სავარჯიშო ტესტები › სალიცენზიო › ოფთალმოლოგია სალიცენზიო · შეცდომებზე მუშაობა
ოფთალმოლოგია სალიცენზიო
ბადურას ლაზერთერაპია ნაჩვენებია:
ბადურას და მინისებრი სხეულის კონტაქტი ყველაზე მეტად მყარია არეში:
ბადურას ჩამოცლის რისკი მომატებულია:
ჩამოცლილი ბადურის ზედა ნაწილში გახლეჩისას:
ბადურას ჩამოცლის დროს ავადმყოფები უჩივიან:1). მცურავი შემღვრევების წარმოქმნას;2). თვალში "ნათების" წარმოქმნას; 3). თვალებისწინ "ფარდის" წარმოქმნას;
ბადურას ჩამოცლის ქირურგიული მკურნალობისას კოაგულაციის მეთოდს არჩევის დროს უპირატესობა ენიჭება:
ბადურას ჩამოცლის მკურნალობისას ადრეულ ოპერაციისშემდგომ პერიოდში განვითარებული სიბრმავე შეიძლება გამოწვეული იყოს:
ბადურას ჩამოცლის გამომწვევ ფაქტორებს მიეკუთვნება:
დიაბეტური ანგიოპათიების საფუძველია:
დიაბეტიანი ავადმყოფის აფაკიის კორექციის ოპტიმალური ვარიანტია:
ლაზერთერაპია ნაჩვენებია:
42 წლის პაციენტს, რომელსაც აქვს შაქრიანი დიაბეტი 20 წლის მანძილზე, აქვს ორმხრივი დიაბეტური კატარაქტა მხედველობის სიმახვილე OU=0,2 თვალშიგა წნევა OU=21მმ Hგ, მხედველობის ველი ნორმალური, დაწყებითი კატარაქტა არის უკანა სუბკაფსულური. ნივთიერება და ბირთვი გამჭვირვალეა. მიდრიაზისას თვალის ფსკერის ცვლილებები შეესაბამება დიაბეტურ ფლებოპათიას. შაქრიანი დიაბეტი კომპენსირებულია, ინსულინდამოკიდებულია. შაქარი სისხლში 10 მმოლ/ლ-ის ფარგლებშია (ავადმყოფისათვის ჩვეულებრივი ციფრები). შარდში შაქარი 3%, ცილა 1%.ავადმყოფისათვის რეკომენდირებულია:
პაციენტი 35 წლისაა. პროფესია-მძღოლი. მხედველობის სიმახვილე OD=1,0 Oშ=0,1 არ კორეგირებს. თვალშიგა წნევა OU=21მმ Hგ. მხედველობის ველი ნორმალური, წყნარია. რქოვანას ოპტიკურ ზონაში ზედაპირულ შრეებში ინტენსიური შემღვრევაა ზომით 2 ხ 3 მმ, შემღვრევის ზონაში ღრმადმდებარე შრეეში გამჭვირვალეა. რქოვანას ნაწილის ზედაპირულ შრეებში აღინიშნება რამოდენიმე ახლად წარმოქმნილი სისხლძარღვი, რომლებიც რქოვანას ლიბრამდე არ მიდიან. წინა საკანი საშუალო სიღრმისაა, ნამი გამჭვირვალეა, ფერადი გარსი სტრუქტურირებული, არეები გამჭვირვალეა. თვალის ფსკერიხილური პათოლოგიის გარეშე. ანამნეზშია - დამწვრობა მჟავათი (2წლის წინ). რქოვანას მგრძნობელობა შენახულია.პაციენტი ითხოვს რქოვანას გადანერგვას, მხედველობის სიმახვილის გაუმჯობესების და ძველი პრიფესიით მუშაობის მიზნით. გადაწყდა გაკეთდეს ნაწილობრივი შრეობრივი კერატოპლასტიკა. აუცილებელ ოპერაციამდელ ღონისძიებებს მიეკუთვნება:
შაქრიანი დიაბეტის მქონე ავადმყოფს გონიოსკოპიისას ორივე თვალში აღმოაჩნდა ახლადწარმოქმნილი სისხლძარღვები ფერადი გარსის ფესვის ზონაში და კორნეოსკლერალური ტრაბეკულების მიდამოში. მხედველობის სიმახვილე 1,0 თვალშიგა წნევა ორივე თვალში მერყეობს 30-35 მმ Hგ-ის ფარგლებში, მხედველობის ველი - ნორმაშია. ცშკს=30 ჰც. ავადმყოფი იწვეთებს 1%-იან პილოკარპინს 2 ჯერ დღეში და ოპტიმოლს 2 ჯერ დღეში, პერიოდულად იღებს დიაკარბს. პაციენტი 40 წლისაა. შაქრიანი დიაბეტით ავადაა 25 წელია. შაქრიანი დიაბეტი საშუალო სიმძიმისაა, კომპენსირებულია, ინსულინდამოკიდებული. ავადმყოფს უნდა ერჩიოს:
შაქრიანი დიაბეტის მქონე ავადმყოფის გონიოსკოპიისას გამოვლინდა ამოსაცნობი ზონების გამოხატული ეგზოგენური და ენდოგენური პიგმენტაცია. კუთხე საშუალო სიფართისაა, არათანაბარი. მხედველობის სიმახვილე 1,0; თვალშიგა წნევა 30-35 მმ Hგ, მხედველობის ველი ნორმაშია, ცშკს=40 ჰც. თვალის ფსკერზე აღინიშნება დიაბეტური ფლებოპათია, მხედველობის ნერვის დისკოზე სისხლძარღვოვანი კონის გადაადგილება ცხვირის მხარეს. პაციენტი 30 წლისაა. ავადაა შაქრიანი დიაბეტით 20 წელია. შაქრიანი დიაბეტი საშუალო სიმძიმისაა, კომპენსირებული, ინსულინდამოკიდებული. მკურნალობს: პილოკარპინის 1% ხსნარი 3 ჯერ დღეში, ფოსფაკოლის ხსნარით 1 ჯერ დღეში, პერიოდულად იღებს დიაკარბს. ავადმყოფს უნდა ერჩიოს:1). გააძლიეროს მიოტიკური რეჟიმი;2). გაიკეთოს ანტიგლაუკომური ოპერაცია; 3). ლაზერული თერაპია;4). ჩაიტაროს მიზანდასახული მედიკამენტური თერაპიის კურსი;
5 წლის ასაკიდან შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ 15 წლის პაციენტ გოგონას აღენიშნება მხედველობის ნერვის დვრილის და პერიპაპილარული არის ნეოვასკულარიზაცია. ავადმყოფს უნდა:
ანგიოპათიის განვითარების ხელშემწყობი ფაქტორებია:1). ჰიპერგლიკემია; 2). ჰიპერმეტროპია;3). კონიუნქტივიტი; 4). სწორია 1 და 2; 5). სწორია 1 და 3.
აბსოლუტური ჰიპოგლიკემიისთვის დამახასიათებელია:1). შაქარი სისხლში 5,5 მმოლ/ლ-ზე ქვემოთ;2). შაქარი სისხლში 10 მმოლ/ლზე ზემოთ;3). ქოლესტერინი სისხლში 9-10 მმოლ/ლ; 4). სწორია 2 და 3; 5). სწორია 1 და 3.
შაქრიანი დიაბეტის მქონე ავადმყოფის თვალის ქსოვილებში მიმდინარე ძირითადი პროცესებია:1). ანთებითი; 2). დეგენერაციული;3). ჰემორაგიული; 4). სწორია 1 და 3; 5). სწორია 2 და 3.
შაქრიანი დიაბეტის მქონე ავადმყოფის თვალში მიმდინარე ანთებითი პროცესი ლოკალიზდება:1). ბროლში; 2). ფერად გარსში;3). ბადურაში; 4). სწორია 1 და 3; 5). სწორია 2 და 3.